摘要：目的 探讨前路病灶清除自体骨椎间植骨融合前路内固定治疗脊柱椎体结核的临床效果。方法 2004年1月至2008年12月，采用前路病灶清除自体骨椎间植骨侧前方内固定治疗胸腰椎结核患者21例，男7例，女14例；年龄8～71岁，平均45岁；胸椎结核5例，胸腰椎结核15例，腰骶椎结核1例。术前后凸Cobb角15°~45°，平均25°。根据术前、术后X线片分析植骨融合程度及脊神经功能改善状况。结果 全部获得随访，随访时间12～26个月，平均15个月。1例于术后7个月出现原部位复发，再次手术后失败；2例术后原位复发，再次手术后恢复自主功能；1例合并髋关节结核，关节置换术后未见复发；其余17例植骨融合良好，无复发。除1例失败病例外，其余患者均达到结核治愈标准，术后X线片示植骨全部骨性融合，融合时间3～6个月，平均5个月。结论 行前路病灶清除自体骨椎间植骨融合前路内固定治疗胸腰椎结核患者可有效矫正脊柱后凸畸形，重建脊柱稳定性，获得良好的骨性融合。