摘要：目的 比较人工股骨头置换与骨折内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法1997年6月至2008年6月收治60例老年新鲜不稳定性股骨转子间骨折患者，分为A、B两组各30例。A组：年龄77～90.4岁，平均83.6岁，行人工股骨头置换；B组：行动力性髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)内固定；年龄74.5～91岁，平均年龄81.7岁。结果全部获得随访，随访时间8个月～9年，平均2.3年。两种术式的住院时间和术后引流量无统计学差异（P＞0.05）；而手术时间、术中出血量、下地开始行走时间、术后早期并发症、术后内科合并症、髋关节功能恢复、术后1年内死亡率等方面，A组优于B组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折的疗效较好,术后能早期下床负重活动、较快恢复伤前活动能力、降低术后短期并发症和内科合并症的发生率、减低术后一年内死亡率。