杨荣利　郭卫　汤小东　李大森　董森　李晓

目的　总结骶骨骨巨细胞瘤外科治疗的结果，评价手术方法、局部复发率及并发症。方法　自1998年至2009年共收治骶骨骨巨细胞瘤患者62例，其中男性30例，女性32例，平均年龄33岁。累及S3以下的３例患者接受单纯后方入路整块切除，其余59例累及S3以上的患者接受低位部分肿瘤切除，高位肿瘤局部刮除手术。其中50例患者接受了术中腹主动脉临时阻断。结果　除１例术后２周死亡外，61例患者平均随访39个月。４例恶性骨巨细胞瘤患者死于肿瘤转移。在48例初次手术患者中，14例(29.2%)复发；另14例复发后就诊的患者中，再次复发６例(42.9%)。７例保留单侧S3及以上神经根的患者中２例发生排尿困难；６例仅保留双侧S2及以上神经根的患者，均发生大小便功能异常。并发症包括19例(36.9%)术后伤口问题，７例脑脊液漏。结论　手术切除是骶骨骨巨细胞瘤的有效治疗方法。在进行有效控制出血的前提下进行肿瘤切刮可以获得一定的局部控制，同时最大程度的保留骶神经功能。