徐明　许宋锋　于秀淳

目的　探讨盆腔腹膜外软组织肿瘤恰当的手术入路及手术方法。方法　2007年４月至2011年１月收治14例盆腔腹膜外软组织肿瘤患者。男５例，女９例。平均年龄51岁(15～66岁)。恶纤组３例、转移瘤２例、黏液炎性纤维母细胞肉瘤１例；硬纤维瘤３例、神经鞘瘤２例，畸胎瘤、表皮样囊肿、孤立性纤维性肿瘤各１例。６例肿瘤局限于坐骨大孔，采用后侧入路。２例肿瘤位于坐骨大孔处，但肿瘤较大者，采用前后联合入路。２例肿瘤位于耻骨后方，采用前方经耻骨下支入路，切除部分耻骨下支。４例肿瘤位于骶骨前方，采用后侧入路，切除部分骶骨。结果　６例恶性肿瘤均行边缘性切除，１例硬纤维瘤患者行分块切除，１例患者术中损伤阴道，行修补术，其余13例术中未损伤盆腔脏器。术后随访6-50个月，良性肿瘤患者中１例硬纤维瘤术后复发；恶性肿瘤患者中无瘤生存１例。结论　盆腔腹膜外软组织肿瘤可发生于盆腔腹膜外任何部位，肿瘤的切除可根据肿瘤生长的部位及大小决定手术入路。