局麻下经皮椎体后凸成形术术中疼痛的临床研究

第一作者:张加芳

2012-05-18 点击量:737   我要说

张加芳 郑召民 钟继平 刘辉 聂达荣

目的 对经皮椎体后凸成形术的术中疼痛进行相关临床研究。方法 选择68例椎体骨质疏松性压缩骨折患者,均为新鲜压缩骨折,完成72个椎体后凸成形术。手术均采用局麻下经皮椎体后凸成形术,均为单侧球囊穿刺。对术中穿刺、球囊扩张、骨水泥注射三个阶段患者疼痛进行评估和比较,同时观察术中的疼痛行为特征和生命体征。结果 59例(87%)患者术后疼痛出现明显改善,术中疼痛出现率为82%。手术前后VAS均值分别为8.1±1.2和3.1±1.4,穿刺VAS均值为7.6±1.2,球囊扩张VAS均值为8.7±0.9,骨水泥注射VAS均值为8.1±0.7。最疼痛比率:穿刺占18%,球囊扩张占53%,骨水泥注射占29%。球囊扩张时的疼痛程度与穿刺和骨水泥注射的疼痛程度相比有统计学差异(P<0.05)。术中疼痛的发生对临床效果无影响。结论 对于椎体后凸成形术,多数患者会出现术中疼痛。尽管术中疼痛的出现不会影响椎体后凸成形术的临床疗效,但是我们还是应该对它给予足够的重视和处理。
 

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