殷渠东   芮永军   顾三军   孙振中   吴永伟   孔友谊   寿奎水

目的 介绍改良打压游离植骨治疗长段骨缺损的手术方法及疗效。 方法 2009 年6 月，对1 例46岁外伤性左胫骨中下段骨折合并骨外露、骨髓炎致骨缺损长6.5 cm 男性患者，在伤口愈合和感染控制后二期采用切开交锁髓内钉固定、可吸收线网包裹自体骨行打压游离植骨。 结果 术后随访24 个月，踝关节活动度仅轻度受限，美国矫形足踝协会（AOFAS）踝关节功能评分87 分，为良；术后6 个月见断端骨痂初步连接，术后10 个月断端完全骨性愈合。未行髓内钉取出。 结论 打压游离植骨方法的成功，改变了既往认为> 6 cm 长段骨缺损只适宜带血运的骨移植而不适宜游离植骨的传统观点；改良打压游离植骨是治疗长段骨缺损的有效方法之一，较钛网打压游离植骨费用更低。