俞光荣  李春光  李兵  杨云峰  李海丰  周家钤  袁锋

目的 探讨跟距骨桥的手术治疗方法及疗效。 方法 2008 年7 月－ 2010 年10 月，手术治疗跟距骨桥患者10 例。男4 例，女6 例；年龄16 ～ 70 岁，平均53.5 岁。先天性骨桥2 例，继发性骨桥8 例。跟距中间关节面骨桥3 例，后关节面骨桥7 例。术前患者疼痛视觉模拟评分（VAS）为（9.0 ± 0.4）分；根据美国矫形足踝协会（AOFAS）后足评分标准为（42.4 ± 1.4）分。合并距下关节退变2 例。8 例单纯跟距骨桥患者行骨桥切除并脂肪组织植入，2 例合并距下关节退变患者行骨桥切除联合距下关节融合术。 结果 术后切口均Ⅰ期愈合。8 例获随访，随访时间12 ～ 36 个月，平均18 个月。末次随访时VAS 评分为（2.0 ± 0.7）分，与术前比较差异有统计学意义（t=6.425，P=0.000）。AOFAS 后足评分为（86.9 ± 2.3）分，与术前比较差异有统计学意义（t=7.634，P=0.000）。单纯骨桥切除者末次随访时X 线片检查示无骨桥复发及关节退变发生，关节融合者X 线片示达骨性融合。 结论 跟距骨桥根据不同发生部位和合并症，分别采用单纯骨桥切除或联合距下关节融合术可取得较好疗效。