张建   吴克俭   张伟佳   吴闻文   侯树勋

【摘 要】 目的 探讨全螺纹加压无头空心螺钉经皮固定治疗骨盆骨折的疗效。 方法 2008年3月－2010年4月对31例骨盆骨折患者行全螺纹加压无头空心螺钉经皮内固定（手术组），并与同期行保守治疗的14例骨盆骨折患者（对照组）临床疗效进行比较。两组患者年龄、性别构成比比较差异无统计学意义（P > 0.05），骨折Tile分型对照组轻于手术组。伤后近期恢复以床上可主动翻身和至下床助行器辅助下行走达到5步为标准。远期疗效随访根据疼痛、步态、骨折愈合和功能恢复四方面评价。 结果 手术组除1例术前伴骶丛神经损伤患者外，其余患者于伤后1～4 d达近期恢复标准；对照组A2型、B2型骨折，翻身时间分别为伤后9～13 d与17～25 d，行走达5步时间分别为伤后17～21 d与45～57 d。两组患者均获随访，随访时间6～19个月。骨折均在2～6个月内愈合。术后6个月手术组患者疗效获优29例，良2例；对照组获优8例，良6例，与手术组比较差异有统计学意义（χ2=6.636，P=0.017）。 结论 正确的经皮内固定技术结合全螺纹加压无头空心螺钉，能够快速减轻患者痛苦、提高生活质量，并有较好的治疗效果。