陈强 陆义安  陈云丰 王磊 魏海峰  曾炳芳  张长青  陆叶

【摘要】 目的探讨足部X形AO锁定钢板治疗肱骨大结节骨折的临床疗效。方法对2009年5月至2010年9月我院应用足部X形AO锁定钢板治疗的19例肱骨大结节骨折患者进行回顾性分析。所有病例均为闭合性损伤且骨折移位均>5 mm,其中11例伴肩关节前脱位,受伤到手术时间为2～5 d(平均3.5 d)。对骨折愈合时间、术后肩关节Constant评分、并发症等进行随访研究。结果 19例患者均获随访,随访时间6～22个月,平均17.2个月。平均骨折愈合时间为9.4周(8～14周)。Constant评分为90.6±4.0分(77～95分),其中优16例(84.2%),良2例(10.5%),中1例(5.3%),差0例,优良率达94.7%。11例大结节骨折伴肩关节脱位者均未发生再次脱位,所有病例均无切口感染、局部皮肤麻木、肩峰下撞击、骨不愈合、大结节再移位、内固定松动等并发症。结论足部X形AO锁定钢板治疗单纯肱骨大结节骨折可获得满意疗效,具有血供破坏少、骨折固定稳定和早期活动等优点,是一种安全、有效的治疗方法。