康辉 蔡贤华 徐峰 黄勇

摘要： 目的　探讨枕颈部畸形伴脊髓损伤患者的外科治疗。方法　回顾性研究28例枕颈部畸形伴脊髓损伤患者的临床资料，仔细分析患者的影像学资料，明确枕颈部畸形的种类、颈脊髓受压方向，选择合适的手术入路。结果　28例均接受手术治疗，其中8例行经口咽入路减压加后路减压植骨枕颈融合内固定术，20例行后路减压植骨枕颈融合内固定术；术中未发生感染、脑脊液漏、椎动脉损伤等并发症；术后Frankel B级2例恢复至C级，C级6例恢复至D级，D级15例恢复至E级、另外3例无变化。结论　枕颈部畸形伴脊髓损伤的患者，术前仔细分析影像学资料，合理选择手术入路，彻底解除压迫、重建枕颈部的稳定，可以取得良好的临床疗效。