冯万文  夏亚一  党跃修  韩成相  陶明高  钱元  张蕊  孙正义

【摘要】  目的  探讨关节镜下应用钢丝同定移位的胫骨髁问嵴撕脱性骨折的临床效果。方法自2003年1月至2010年12月对35例移位的胫骨髁问嵴撕脱性骨折患者在关节镜下应用钢丝同定，根据Meyers和McKeever分型，Ⅱ型1 7例，Ⅲ型1 4例，Ⅳ型4例。术后x线观察骨折愈合。根据Lysholm评分评价膝关节功能，配对t检验比较术前和随访末膝关节功能。结果  平均随访时间(1 6．94±3．06)个月，无切口及关节内感染。术后X线检查显示骨折解剖复位，骨折平均愈合时间(11．9 1±4．30)周，随访末平均Lysholm评分(92．63±5．46)分，与术前
(27．49±1 0．83)分比较，差异具有统计学意义(t=6 1．29，P<0．05)。结论  关节镜下应用钢丝同定移位的胫骨髁问嵴撕脱性骨折适用范围广，操作简单，具有创伤小，同定可靠，并发症少，关节功能恢复快，内同定物关节外取出方便的优点。