申锋  阎作勤  郭常安  费腾  潘建锋  刘嘉  李朔  石洪成  顾宇参  陈曙光

【摘要】目的  利用SPECT—CT观察不同分型股骨颈骨折后股骨头血供的变化和股骨头不同部位血供的分布情况。方法  回顾性分析76例股骨颈骨折后股骨头的SPECT—CT检查资料，股骨颈骨折采用Garden分型，并将股骨头分为外上方(A)、外下方(B)和内下方(C)三个区域，分别计算患／健股骨头核素比值和三个区域与健侧股骨头核素计数比值，比较股骨颈不同类型骨折、同种骨折股骨头不同部位血供的变化。
结果  Garden I、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型患／健比均值分别为：2．6、1．7、0．7和0．4(F=2．34，P<0．05)。股骨头外上方、外下方和内下方与健侧股骨头的核素比分别为：(Garden I型)1．9、3．2、2．4(F=3．85，P<0．05)，(Garden Ⅱ型)1.3、2.3、1.6（F=4.56，P<0.05),(GardenⅢ)0．3、0．9、0．5(F=3．47，P<0．05)，(Garden 1V型)0．1、0．6、0．3(F=2．73，P<0．05)。
结论  股骨颈骨折移位程度越大，股骨头血供破坏越严重，尤其是股骨头的外上方部位血供下降程度最为明显。