安帅 沈惠良 曹光磊 王玮 冯明利

摘要：目的　分析与老年骨科患者预后相关因素并初步制定老年骨科患者围手术期评分。方法　回顾性分析2002年4月～2008年12月收集1004例老年骨科手术患者病例资料，采用χ2检验和Binary Logistic回归分析评估围手术期相关因素和预后之间的相关性。根据Logistic回归系数加权，制定评分，满分100分，分值越高，危险度越高。按照评分分组，采用χ2检验比较各组间并发症发生率和病死率情况。结果　出现并发症126例（12.55%），死亡15例（1.49%）。经统计学分析得到，呼吸疾病、冠心病等10余项因素与不良预后，制定老年骨科患者围手术期评分（preoperative risk evaluation system of geriatric orthopedic patients，PRESGOP）。根据评分标准评估所有病例，分为四组，总体平均分（19.77±10.48）分。各组并发症发生率和病死率比较P值均小于0.01，有统计学差异。结论　老年骨科患者围手术期的评估十分重要，本文所提评分是对量化评估的初步探讨，有待大规模前瞻性研究进一步完善。