吴子英   陈疾忤  陈世益  李云霞  李宏云  曹深诚

目的 探讨髋关节镜下股骨头颈成形术治疗凸轮（Cam）型股骨髋臼撞击症的可行性及临床疗效。方法 2007年10月至2009年4月收治Cam型股骨髋 臼撞击症患者31例，男12例，女19例；年龄18～45岁，平均34.1岁。术前行体格检查、X线摄片和三维CT明确诊断。所有病例均行髋关节镜下关节清理术和股骨 头颈成形术。术后1个月、3个月、6个月、1年及以后每年1次随访。比较术前和末次随访时的撞击试验结果、髋关节活动度、α角、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）和改良Harris髋关节评分。结果 所有患者均得到随访，随访时间18~36个月，平均22.7个月。末次随访时撞击试验均为阴性，髋关节屈 曲活动度和屈曲90°位内旋活动度分别达到121.0°±11.7°和30.1°±12.7°，α角由术前74.2°±10.7°降至44.7°±8.3°，疼痛VAS由术前（6.1±1.1） 分降至（0.9±0.7）分，改良Harris髋关节评分由术前（41.2±5.7）分提高至（73.6±4.1）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 髋关节镜下股骨头颈 成形术能够切除股骨头颈结合部骨性隆起，恢复股骨头颈结合部的自然弧度，有效缓解Cam型股骨髋臼撞击症的症状和改善髋关节活动度。