纵观骨科学的发展历史，现代骨科学领域的进步都与科学技术的进步密切相关，并且受到科学技术发展水平的限制。在导航技术应用以前，手术的精度依赖于医生的经验，解剖学数据及透视的引导。自1895年伦琴发现X线以来，透视成为骨科判断位置的有力助手，但其只是有误差的二维重叠影像，对三维空间的判断缺乏指导意义。而且， 医生的经验及解剖学研究只代表平均值及普遍规律，也不能解决个体化问题。随着科学技术的进步，一种超越人的能力的智能手术方法被发明和应用于临床，这就是计算机导航技术，它代表了骨科智能手术的起点，开创了一个骨科手术的新纪元。术中实时三维导航提供了每个手术部位的三维信息， 精度可以达到0.25mm，是肉眼和透视都无法达到的，从而成为有效的安全保障。术中即时三维导航与常规手术相比具有以下优点：1、可提供复杂解剖结构的三维影像，提高手术精确性，减少手术并发症；2、使常规手术微创化，并可提高微创手术的精确性及安全性，弥补了微创手术显露不清的缺陷；3、可提供实时影像，减少术中放射线过多暴露，降低放射风险；4、通过术前精确计划，术中精确操作， 可以精确评估患者预后，使精确手术成为可能；5、导航还是安全的远程手术和机器人手术的必备基础。近年来导航技术得到快速发展，仅以北京积水潭医院脊柱外科为例，导航手术全年例数已由2003年的43例发展至2 0 1 0 年的3 8 1 例， 截止至2 0 1 1 年1 1 月共完成导航手术1 4 5 3例， 2 0 1 0 年导航手术已占全部脊柱手术的2 5 . 8%。并且， 通过大胆探索， 开发了很多导航辅助骨科手术的新术式， 导航技术已应用于上颈椎至骶椎的各个节段、十余种手术之中， 其在临床上的应用已从最初的内固定置入扩展到复杂病变的减压， 椎体成型术及三维畸形的矫正等各个方面。计算机辅助外科使外科手术朝着微创、迅速、安全、准确的方向迈进， 手术导航的数字化、实时化、智能化是其未来发展的方向。