目的 探讨应用Legacy椎弓根螺钉+微创技术手术治疗C型骨盆骨折的可行性并评价其疗效。
    方法 利用Legacy椎弓根螺钉+微创手术治疗12例C型骨盆骨折患者,男7例,女5例;年龄21~60岁,平均39.6岁。均为闭合性C1骨折。骨盆后环损伤均为骶骨骨折;骨盆前环损伤类型为单侧耻骨坐骨支骨折8例,双侧耻骨坐骨支骨折4例,合并休克3例。前环应用微创技术(显露部分外侧窗和内侧窗)+重建钢板或经皮耻骨上支拉力螺钉固定术;后环采用微创技术+Legacy椎弓根螺钉固定术。
    结果 术中失血80-150ml,平均105ml;手术时间80-110min。术后随访平均18个月,平片观察骨折愈合时间9~13周,平均1l.5周。所有患者复位满意,骨折一期愈合,无伤口感染、骨折不愈合、神经损伤等。参照Lindahl改良的骨盆损伤后功能评定标准,优10例,良2例,平均得分
78.6分。
    结论 在良好掌握手术适应症的前提下,利用微创手术技术Legacy椎弓根螺钉固定后环+治疗C型骨盆骨折具有创伤小、术中透视少、手术时间短、效果好、恢复快、并发症少等优点。