蒋涛  任先军  王卫东  初同伟  李长青

【摘要】 目的 探讨Bryan人工颈椎椎间盘置换术（artificial cervical disc replacement, ACDR）治疗颈椎椎间盘突出症的中长期临床疗效及并发症发生情况。 方法 回顾分析13例颈椎椎间盘突出症患者，采用Bryan ACDR治疗，单节段11例，双节段2例，共置换了15个节段。术后定期随访，依照Odom评级和日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association，JOA)评分评定临床疗效和神经功能改善情况，通过影像学资料观察假体位移、假体周围骨吸收、异位骨化、假体活动度及颈椎生理曲度变化。 结果 经过5年以上的随访，患者神经症状有明显缓解，Odom评级临床优良率达到92.3%，JOA评分由术前的11.6分增加到的15.6分。术后X线片示假体稳定，没有出现假体前后位移＞2 mm。术后1例出现自发性融合；1例在置换节段上位椎体前下缘有明显骨吸收，接近2.5 mm，并伴椎体后缘的异位骨化。末次随访时置换假体活动度平均为9.2°，邻近节段活动度与术前相当。 结论 〗通过5～7年的中长期随访，Bryan ACDR术治疗颈椎椎间盘突出症具有较好的临床疗效，并发症少，安全可靠。