肩关节前向不稳定的手术治疗

2011-11-18 文章来源:绵阳市骨科医院上肢外科 蒲超 朱红 唐付林 等 点击量:616   我要说

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    目的 探讨创伤性肩关节前向不稳定的手术方式的选择。
    方法 习惯性肩关节脱位患者8例,2例为肩胛盂骨性缺陷,为肩胛盂前缘明显磨损,采用小切口改良Bristow手术;6例为Bankart病损,早期2例采用开放盂唇和韧带重建手术,4例采用关节镜下带线锚钉垂直褥式缝合修复Bankart损伤手术。
    结果 8例患者随访16~60个月(平均25.6个月),无一例发生再脱位;至最后1次随访时,恐惧试验无一例阳性。平均外旋活动丧失l5度(5~25度)。
    结论 创伤性肩关节前向不稳定的手术治疗必须个体化,术式的选择应由病理基础决定。对于关节囊韧带和盂唇病损者,应采用前关节囊盂唇重建手术;而对于肩胛盂凹面骨性缺陷者,应采用喙突一骨阻挡手术。关节镜下修复手术由于创伤小、外形美观。

 

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