目的 探讨顺行交锁髓内钉治疗肱骨中上段骨折方法和临床疗效。
    方法 2008年1月~2010年6月共收治肱骨中上段骨折行顺行髓内钉治疗13例,男8例,女5例,年龄21-64岁,平均36.5±5.6岁。损伤原因:车祸伤8例,坠落伤4例,硬物砸伤1例,均为新鲜、闭合骨折。右侧9例,左侧4例,肱骨上1/3骨折8例,肱骨中1/3骨折5例。不扩髓肱骨交锁髓内钉(unreamed humeralnail,UHN)由AO 公司提供。
    结果 所有患者均获12~27个月,平均19±2.8个月随访。手术操作时间40min~100min,平均70±18min,术中出血20ml~80ml,平均55±14ml。所有手术切口均Ⅰ期愈合,无内固定物移位、失效及断裂。骨折愈合时间4~8.5个月,平均5.8±1.5个月,无旋转、短缩等畸形愈合。无并发桡神经损伤,术前1例不全桡神经损伤患者,术后6月复诊功能恢复。根据ASES评分,优良率92.3%。
    结论 顺行交锁髓内钉治疗肱骨中上段骨折,符合中心应力生物力学固定方法,创伤小、手术时间短,并发症少,骨折愈合率高,术后功能康复满意。