全膝关节置换指南

2007-03-20 文章来源:admin 点击量:1670   我要说

骨科在线版权所有,如需转载请注明来自本网站

第一章 膝关节解剖
  膝关节是人体内最复杂的关节之一,除了弯曲伸直,它允许其他复杂的运动,例如旋转。膝关节包括三块骨头,股骨(大腿骨),胫骨(小腿骨)和髌骨(膝盖骨)股骨的下端,胫骨的上端和髌骨的内表面都被关节软骨覆盖,关节软骨时间任,非常光滑的物质。他保证膝关节无痛光滑的运动。股骨和胫骨两端间有两块其他的软骨,称为半月板,它的作用如衬垫。膝关节被包在关节囊内,关节囊内衬有滑膜,他可以产生滑液(一种粘性物质,它可以提供无摩擦的滑动)。滑液和半月板共同在一起对振荡起到吸收作用。在关节活动时,他们共同吸收掉作用于关节上的力。坚韧韧带连接股骨,胫骨和髌骨,覆盖关节,使其稳定。膝关节的活动由大腿和小腿的强壮肌肉引发及控制。健康的膝关节允许下肢在活动范围内自由活动,吸收从走路及奔跑活动中产生的冲击力。
第二章 需要膝关节置换的疾病
    有很多疾病使病人必须进行膝关节手术。最常见的情况可能是骨关节炎,通常指有磨损,破裂表现的关节炎。骨关节炎可以在病人没有先前膝关节损伤的情况下,由膝关节磨损而发病。骨关节炎的主要问题是关节软骨磨损,这导致了活动时骨与骨之间相互摩擦,导致僵硬肿胀和疼痛。膝关节创伤,骨折,撕裂的半月板和韧带导致的膝关节功能异常。可以在很多年以后引发退变。机械性异常引发的过度磨损和撕裂,就像兑现不良的轮胎,很快会磨损。类风湿性关节炎和先天性疾病也可以引发骨或关节的破损,逐渐的这些变化导致了关节软骨的破坏。这些变化引起的骨与骨的过度磨损,产生疼痛。
 
第三章  治疗选择
    有很多种方法可以使您的膝关节疼痛缓解,这包括生活方式的改变或服止痛药,另一种选择是手术置换您的膝关节。置换膝关节通常在疼痛变得持久,并影响您的日常生活,且您和您的医生共同认为这是最好的治疗方案是才被推荐采用。膝关节置换手术的目的是:
    缓解疼痛
    纠正任何畸形,如:O型腿,K型腿
    恢复膝关节丧失的功能
    改善您的生活质量
   
    膝关节置换手术包括表面置换股骨,胫骨的末端和髌骨的内面。采用人工材料称为假体来置换,膝关节假体的设计的目标使用来最大程度的模拟人体解剖。基于您膝关节的损伤,您的医生可能决定给您进行全膝关节置换,或部分膝关节置换。有很多种不同的膝关节假体设计,您的医生会选择最合适您的那一种,但最后决定需要在您手术的时候完成。
 
第四章  膝关节置换假体
    每一个膝关节假体由几部分组成:
  1.股骨假体:表面置换股骨的末端,股骨假体由金属合金组成。
    2.髌骨假体:代替了与股骨相摩擦的髌骨内面。髌骨假体由带有金属合金背板的塑料组成。
    3.胫骨假体:可以是单一或两块设计。单一设计由塑料组成,两块设计包括连接于骨的金属托和塑料垫片组成。塑料垫片提供光滑的表面,咕咕在棋上运动。塑料垫片通常连接到胫骨托上。
 
第五章  准备手术
  膝关节置换手术时非常成熟的手术,安全有效。就如所有手术一样,医生会要求您做一些准备,以确保手术的成功,如果您有任何的疑问或疑虑,去询问您的医生。下一步是您需要理解住院前,住院期间,及当您回家恢复时将被要求所作的准备。
 
一 去医院之前
  在你手术之前有如果能做好如下准备,将使你的恢复更容易,更安全。
  担负起您对手术成功的责任。作为一个团队,您,您的医生。理疗师和您的家庭必须以积极的态度来面对手术。共同的工作会使您对江达成的目标和对手术的结果有更明晰的理解。
  尽量保持积极主动。在等待手术时保持积极主动式通向您手术成功的很重要的钥匙。研究显示手术前您越强壮灵活,您术后恢复得越快,灵活性越高。轻微的运动,例如走路。适当范围的活动,游泳,可以帮助你保持强壮和灵活。开始任何运动志强请征求您医生的意见。
  停止吸烟。如果您还没有这样做,至少在您手术前四星期停止吸烟,这会帮助您降低术中和术后发生并发症的危险。
  保证手术前清除所有的感染。这包括牙龈脓肿,膀胱感染,下肢溃疡或足癣,感冒和流感等炎症。这是因为感染可以在手术中通过您的身体扩散,感染您新置换的关节。因此您必须立即通知您的医生您被怀疑或诊断为某种感染。因为他们可能会重新安排您的手
分享到:
已有 0 条评论
登录|注册后发表评论!