目的 比较研究改良锁骨钩钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位(TossyⅢ型)和锁骨远端骨折(NeerⅡ型)的临床疗效及差异。
    方法 采用回顾性研究,对我院2008年3月-2011年3月收治的34例患者,其中肩锁关节脱位(TossyⅢ型)15例,锁骨远端骨折(NeerⅡ型)19例,11例应用改良锁骨钩钢板(锁骨钩尖端中外1/3处向上预弯约15°)治疗,男9例,女2例,年龄13-65岁,平均(36.8±1.5)岁;23例应用锁骨钩钢板治疗,男19例,女4例,年龄11-68岁,平均(35.5±2.8)岁。分别对其手术难易度、术后并发症及临床疗效等方面进行比较分析。
    结果 改良锁骨钩钢板组与锁骨钩钢板组的术后肩关节功能评定优良率分别为90.9%和87.0%,无显著性差异(P>0.05);术后肩部疼痛发生率分别为27.3%和43.5%,肩关节撞击发生率分别为0和4.3%,肩关节外展活动度,有显著性差异(P<0.05)。而在手术难易程度(切口大小及深度、手术时间、术中出血量)、术后切口感染、内固定松动、脱钩发生率方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。
    结论 改良后的锁骨钩钢板与锁骨钩钢板在治疗肩锁关节脱位(TossyⅢ型)和锁骨远端骨折(NeerⅡ型)上疗效相当,但术后并发症方面改良后的锁骨钩钢板优于传统的锁骨钩钢板,改良后的锁骨钩钢板是一种新治疗方法,以其操作难度不大,治疗效果满意,术后并发症少等特点,值得应用及推广。