目的 比较急诊与延期治疗交通伤致复杂胫骨平台骨折的临床效果。
    方法 收集2008年7月-2009年3月急诊和延期微创内固定系统治疗交通伤致复杂胫骨平台骨折各20例临床资料。两组患者在年龄、性别、骨折分型、开放骨折、合并腓骨骨折比例上无统计学差异。急诊组患者均在伤后24小时内安排手术;延期组患者入院后均按照常规行牵引治疗或石膏固定1-2周局部消肿后再安排手术。对两组患者术前等待日,手术时间、出血量、住院时间、住院费用、术中及术后并发症、骨折愈合时间及膝关节功能康复情况进行比较分析。
    结果 所有患者均获得随访,随访时间为13~20月,平均17.2月。急诊组与延期组在术前等待日、住院时间、住院费用和早期功能康复上有显著统计学差异(P<0.01);在术前并发症及术后并发症的发生率,手术时间及骨折愈合时间上有统计学差异(P<0.05);在术中并发症的发生率、随访末膝关节功能HSS评分上无统计学差异(P>0.05)。
    结论 采用急诊微创内固定系统治疗复杂胫骨平台骨折创伤小,手术时间短,对局部血液供应破坏少。与延期手术治疗相比,可缩短住院时间、减少住院费用、降低术前和术后并发症的发生率、有利于骨折愈合及早期的功能康复。