后路椎管成形加硬脊膜切开减压冲洗治疗外伤性颈脊髓损伤的疗效分析

2011-11-07 文章来源:暨南大学附属第一医院骨科 李志忠 任炼 焦根龙 林永新 孙国栋 隋杰 周志刚 点击量:1823   我要说

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    目的 探讨后路椎管成形加硬脊膜切开减压冲洗术治疗外伤性颈脊髓损伤(spinalcordinjury,SCI)患者的疗效。
    方法 2010年1月至2011年2月我院收治的颈椎SCI患者8例,手术方法均采用颈后路单开门椎管扩大成形,然后在颈脊髓损伤节段相应的硬脊膜上纵行切开硬脊膜,放出压力过高的脑脊液,并用1-3度冷盐水冲洗,清除其下的瘀血和炎性渗出物,再行硬脊膜修补侧块钉内固定术;术前及术后(末次随访时)行JOA (17分法)评分,分析比较术前、术后JOA 评分并计算改善率。
    结果 本组平均随访时间8±5个月,术前JOA 评分6.5±2.1分,手术后JOA 评分11.5±4.0分,改善率为(46±23)%;手术后肌力平均提高2-3级。
    结论 后路椎管成形加硬脊膜切开减压冲洗术是治疗外伤性颈脊髓损伤的一种可行有效的手术方法。
 

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