目的 探讨踝关节镜辅助下治疗严重pillon骨折的临床疗效。
    方法 本组患者28例,均为Ru edi Ⅲ型累计关节面的严重骨折,切开复位胫骨远端骨折,关节镜辅助下恢复关节面,清理关节腔内游离软骨及损伤滑膜,关节附近骨折行大块髂骨植骨填补压缩,协助稳定及恢复支撑,解剖型锁钉钢板固定。
    结果 28例患者均获得随访,随访时间10~21个月,平均11.8个月。骨折愈合时间11一16周。根据Baird-Jackson标准进行评分,本组病例优16例,良9例,可2例,差1例。优良率为89.3%。
    结论 踝关节是个高度适配的鞍状负重关节,骨折时还可同时伴有软骨、韧带和肌腱的损伤.创伤性关节炎发生率高,致残率高。关节面解剖复位对术后疗效至关重要,关节镜辅助下的内固定治疗可以更好的做到解剖复位踝关节面,早期处理损伤的软骨滑膜肌腱组织,为关节的功能恢复提供有力保障。