跟骨关节内骨折钢板内固定与克氏针固定的比较

2011-11-04 文章来源:秦皇岛市第一医院骨科 李学金 李群 张知博 点击量:2707   我要说

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    目的 比较采用克氏针固定和钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的治疗效果。
    方法 回顾性分析自2003年3月-2006年3月的71例86足跟骨关节内骨折手术治疗的患者,其中39例48足使用克氏针固定,32例38足使用标准AO 跟骨钢板固定治疗,比较两组疗效。
    结果 患者获得12-48个月随访,根据美国足踝骨科协会(AOFAS)评分:克氏针内固定组平均90.6分,优良率87%;钢板固定组平均87.5分,优良率81.6%。两组结果相似,差异无显著意义(P﹥0.05)。软组织问题:克氏针内固定组1足发生切口皮肤边缘表浅坏死,1足针道感染;钢板组5足,其中3足发生表浅的皮缘坏死,钢板未外露换药后愈合。2足皮缘坏死,切口感染,钢板外露,分别在术后60天、151天行扩创、钢板取出和皮瓣转移术后治愈。两组差异有显著性意义(P﹤0.05)。
    结论 跟骨关节内骨折切开复位钢板内固定与克氏针内固定可以获得相似的治疗效果。而克氏针内固定操作更加简单,更加经济,创伤小,软组织风险更低。
 

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