骨盆损伤患者死亡病例分析

2011-11-03 文章来源:唐山市第二医院创伤ICU 河北省创伤骨科中心 范文进 贾庆灵 吴志新等 点击量:1887   我要说

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    目的 分析骨盆损伤入住ICU 患者早期死亡原因。
    方法 2003年3月至2009年5月,6年间因严重骨盆损伤入住ICU 患者早期死亡病例(24例),据其年龄、性别、职业、伤因、损伤类型、并发症、救治情况、死亡原因及时间,ISS 评分,APACHE评分,各脏器衰竭顺序等进行回顾性分析。
    结果 骨盆损伤死亡率高,多数24小时内死于创伤失血性休克,ISS>25的严重患者,其死亡率明显增高,可用于预测患者死亡率,APACHE>20分,作为病情严重程度的截断点,提示病情的严重度,死亡概率明显提高。低体温,早期盲目大量输血补液增加了死亡率。简单有效手术的损伤控制策略及防止漏诊发生可减少死亡率。
    结论 骨盆损伤多数24小时内死于创伤失血性休克,ISS可用于预测患者死亡率,APACHE>20分,作为病情严重程度的截断点,早期简单有效救治,可降低住院死亡率。


 

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