目的 评价关节镜下股骨胫骨双隧道双束重建后十字韧带的临床疗效。
    方法 2008年1月至2009年7月,18例单纯后十字韧带栿度损伤患者行关节镜下股骨、胫骨双隧道双束后十字韧带重建术。其中男14例,女4例;年龄23-45岁,平均32.5岁;急性损伤6例,陈旧性损伤11例。选择异体腘绳肌腱作为移植物,股骨侧双隧道,胫骨侧亦双隧道,屈膝70曘拉紧固定前外束,屈膝30曘拉紧固定后内束,两束的股骨侧均采用retrobutton微型钢板 固定,胫骨侧采用可吸收界面螺钉固定。术后患侧下肢伸直位固定4周后开始伸屈膝功能锻炼。
    结果 18例患者均得到随访,随访期20-38个月,平均随访28个月。Lysholm 评分由术前的(45.5±7.1)分提高至最后随访时的(89.3±3.2)分(P<0.05);Tegner评分由术前的(2.8±1.1)分提高至最后随访时的(7.5±1.04)分(P<0.05)。术前KT-1000测量值为(12.0±1.5)mm,最后随访时为(4.3±1.2)mm (P<0.05)。术后患膝关节活动度与健侧相比无明显差异。
    结论 应用异体腘绳肌腱股骨胫骨双隧道双束重建后十字韧带术,可以有效恢复后十字韧带的解剖,具有满意的临床效果。