自体髌腱与半腱肌重建膝关节前交叉韧带的临床对照研究
2011-11-02 文章来源:河北医科大学第三医院关节外科 王杰 张晓阳 陈百成 王智慧 点击量:2872 我要说
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研究目的 膝关节前交叉韧带重建手术通常采用髌腱或半腱肌-股薄肌作为自体移植物,通过本项长期随访前瞻性研究,我们分析前交叉韧带重建的患者临床症状,关节功能,MRI表现等,对这两种常用的移植物进行对比。
研究方法 本研究为前瞻性研究,以62例前交叉韧带损伤的患者为研究对象,将其随机分为2组,分别以髌腱(骨-腱-骨)与半腱肌-股薄肌为移植物行前交叉韧带重建术,术后随访6年,并行膝关节功能及双膝MRI检查。
结果 半腱肌组患者术后的IKDC评分显著优于髌腱组,包括关节活动度,KT-1000及轴移实验在内的临床检查无明显差别,半腱肌组在单腿跳,膝前疼痛,股四头肌肌力方面优于髌腱组。MRI显示术后6年健侧与术侧软骨的退变无明显差别,两组患者在半月板损伤与骨隧道愈合方面无明显差别。
结论 长期随访证实在膝关节前交叉韧带重建中,半腱肌-股薄肌与髌腱在软骨损伤方面无明显差别,而前者在膝关节活动度,膝前疼痛等方面要优于后者。