随着治疗措施的发展和人均寿命的增加,糖尿病患者的生存期得到延长,老年发病的糖尿病患者逐渐增多,导致老年人糖尿病患病率逐渐升高。临床工作中,骨科医师经常面对老年人骨折合并糖尿病者。一方面机体对创伤、手术和麻醉的应激反应,加重其代谢紊乱;另一方面,高血糖及其各种并发症增加了骨折不愈合、延迟愈合及软组织感染的风险。使老年糖尿病患者围手术期间并发症发生率和死亡率高,住院时间长,医疗费用高。如何使老年糖尿病患者平稳的度过围手术期,缩短住院时间,降低医疗费用对于骨科医师来说是一个挑战。现就老年糖尿病患者围手术期机体代谢的改变,术前评估以及围手术期血糖的控制综述如下。