目的 了解目前世界上最先进的结合电脑软件应用的Taylor三维空间外固定支架(Taylor Spatial Frame,TSF)的工作原理和在骨科领域的临床用途,掌握其使用方法。
    方法 2006年6月~2011年7月,对52例患者(男34例,女18例;年龄19~78岁)的先天和创伤后下肢畸形进行小切口皮质骨截骨,Taylor三维空间外固定支架矫形术。治疗的病种包括先天性和创伤后膝内、外翻畸形,创伤性股骨远端外翻畸形,下肢不等长畸形,创伤性小腿中段后屈伴旋转畸形,创伤性踝关节内、外翻合并旋转畸形,胫腓骨陈旧骨折不愈合伴小腿短缩畸形,胫骨内旋畸形,创伤后马蹄足畸形,创伤后膝关节屈曲畸形等。术后7天,根据电脑软件出具的电子处方开始每日分3次调节Taylor外固定支架上的6根带刻度的螺杆的长度。
    结果 经过7~45天的调节,所有患者的下肢畸形得到完全矫正,患肢的机械轴和关节方向角以及肢体长度恢复正常,达到术前的预期目标。胫骨和股骨截骨处矿化良好,术后3~6个月去除外固定支架。外固定架去除后患者步态和肢体外观恢复满意,经过5~48个月的随访,疗效确定,畸形无复发。2例患者近期刚接受手术尚在治疗中。
    结论 Taylor三维空间支架(Taylor Spatial Frame,TSF)是目前世界上最先进的结合计算机软件应用的矫形外固定器。由于受电脑软件出具的电子处方的调节,Taylor支架具有极高精确度,它的主要优势是可以胜任传统Ilizarov外固定器的相同功能,可在三维空间同时矫正肢体的成角,长短和旋转畸形并一步到位,如果有残留畸形,尚可将残留畸形二次矫正直至理想状态。Taylor支架在骨科领域有广泛的临床用途,不但可用于肢体畸形的矫正,也可用于儿童和成人四肢新鲜和陈旧骨折的治疗。了解其工作原理掌握其使用方法,可以获得满意的临床治疗效果。