腰椎间盘突出症是老年腰腿痛的常见原因之一，随着社会人口老龄化，就诊患者有增加趋势。老年腰椎间盘突出症系指60岁以上发病者，多合并有脊椎退行性病变和其他慢性病症，其诊断治疗均与青壮年有区别。笔者2001年～2007年采用手术治疗腰椎间盘突出症患者89例，其中老年患者23例，疗效满意，现总结报告如下。

    1  临床资料 

    1.1  一般资料：本组23例，男13例，女10例。年龄60岁～73岁，平均年龄63岁。病程半年～10年，年均为3.0年。突出部位：L4、L5 15例，L5、S11例，L4、L5并L5、S11例。按突出程度分：突出型9例，脱出型10例，游离型4例。按突出部位分：中央型3例，侧旁型20例。起病时有腰部扭伤史或按摩史5例，弯腰搬提重物史8例，无明显病因史10例。23例均有腰痛和下肢病痛或麻木，其中双下肢2例，伴间歇跛形11例，腰腿剧痛行走困难8例，大小便功能障碍3例。合并高血压14例，糖尿病7例，心电图异常9例。腰椎滑脱合并腰椎间盘突出者除外。

    1.2  影像学检查：23例患者腰椎X线片显示均有不同程度退行性病变，椎体骨质增生14例，椎间隙变窄17例，骨质疏松8例，23例CT片可见椎间盘组织突出压迫硬膜囊和神经根，正中突出3例，侧方突出21例，17例合并有不同度的侧隐窝狭窄和小关节内聚、黄韧带肥厚。16例MRI显示可见椎间盘髓核组织向椎管内突出，