目的 在静力载荷作用下,对跟骨后关节面压缩所造成的应力分布变化进行比较性生物力学分析。
    方法 将正常跟骨有限元模型的后关节面从内外向、前后向楔形切除,模拟骨折后造成距下关节面塌陷的畸形愈合模型。切除前Bohler角为35°,切除后的Bohlerr角为0°。自足跟及跟腱附着点处分别垂直向上对模型施加320N 和160N 载荷,首先从大体观上观察畸形愈合跟骨的Vonmises应力分布并与正常模型进行比较。然后从跟骨外1/3结构的12个节点区域对跟骨的应力分布进行细化比较,明确畸形愈合后跟骨的局部应力改变情况。
    结果 在相同边界条件与载荷的加载下,与正常跟骨有限元模型相比较,应力分布由原有的前内侧载距突、中部距下关节、跟骨后侧区域的三点应力集中区改变为跟骨后侧区、前外侧跟骰关节及距下关节,应力明显表现为由前内侧向前外侧转移,由中部距下关节向后侧区域转移。
    结论 畸形愈合能够造成跟骨内部的应力分布发生改变,通过有限元方法,可更为直观的对跟骨骨折后并发症的发生原因进行了解分析。