目的 探讨采用不同方法治疗胫骨平台外、后侧骨折的疗效。
    方法 2000年1月———2010年l2月对48例胫骨平台后外侧骨折患者分别采用单切口、部分切除腓骨小头、单钢板辅以前后方向的拉力螺钉治疗,以及前外侧切口辅以后外侧切口、双钢板治疗。术后定期摄片复查,观察膝关节功能恢复、膝关节稳定情况及切除腓骨小头对足踝的影响。
    结果 48例患者术后平均随访2.8年(0.6~4.6年),骨折全部愈合,术后无感染发生,无切口边缘皮肤坏死及骨折块坏死。术后半年Rasmussen膝关节功能评分为26.3分(20~30分),Rasmussen骨折复位解剖学评分17.3分(14一18分)。
    结论 胫骨平台后外侧骨折治疗应根据骨折的移位方向和骨折具体情况选择治疗方式;部分切除腓骨小头入路,有利于骨折的复位和固定,且对膝关节和足踝的功能无影响。