【摘要】 目的 探讨一种新型股骨头内撑器对股骨头颈生物力学的影响，为股骨头缺血性坏死提供一种新的治疗方法。方法 根据股骨头、颈的解剖特点和生物力学原理，设计制造股骨头内撑器。取正常成人股骨上段骨组标本15具，随机分为3组，正常对照组(A组)；减压植骨组(B组)，于股骨外侧粗隆下沿股骨中心至股骨头软骨下0.5 cm钻一直径1 cm隧道，用刮匙将股骨头软骨下刮出一直径约2 cm空间，然后进行植骨；内撑器植骨组(C组)，按照B组先制造股骨头颈隧道及扩大股骨头软骨下空间，然后安装内撑器、植骨。采用力学实验机在股骨头顶部逐级加载至股骨毁损，分别记录并比较股骨转子窝部、股骨距、股骨大转子下的应变，股骨头塌陷和股骨头颈损毁时的最大载荷。结果 300 N载荷时，股骨转子窝部及股骨矩应变：A组和C组均大于B组，A组和C组之间无统计学差异。股骨转子下应变：A组小于B、C组，C组小于B组。应变组间比较：A组股骨转子窝部与股骨矩无统计学差异，均大于股骨转子下；B组股骨转子窝部与股骨矩无统计学差异，均小于股骨转子下；C组股骨转子窝部与股骨矩无统计学差异，均小于股骨转子下。各组股骨头塌陷和股骨头颈损毁的最大载荷：B组小于A、C组，A组和C组无统计学差异。以上结果显示，正常情况下应力集中于股骨转子窝部和股骨距，减压植骨后应力则集中于股骨转子下，承载负荷明显低于正常，置人内撑器并植骨后其应力分布及承载负荷均接近正常。结论 股骨头内撑器加植骨能有效地维持股骨头颈的生物力学性能，为该方法的临床应用提供了生物力学依据。