【摘要】 目的 探讨后外侧入路切开复位内同定(ORIF)治疗后方Pilon骨折的疗效及并发症。方法 2009年8月至20 10年3月期间，使用后外侧入路治疗14例后方Pilon骨折，均涉及胫骨远端关节面超过20％，其中男11例，女3例，平均年龄41.3岁。结果 平均随访14.5个月。12例骨折得到解剖复位(86％)；没有出现伤口感染及神经血管损伤；没有发现因屈踇长肌挛缩至屈踇畸形；1例患者因腓骨后方钢板出现腓骨肌腱刺激症状。根Philips评分系统，优10例，良2例，优良率为92.8％。结论 通过后外侧入路可以使后方Pilon骨折得到良好的显露以及直接复位，操作简单、有效。