肖嵩华  郑国权  王 岩  张永刚  陆 宁  刘保卫  王 征  张雪松

【摘要】 目的  探讨后路局限性减压Wallis棘突间稳定系统动态固定治疗腰椎管狭窄症的早期临床效果。方法  2007年3月~2009年3月，28例腰椎管狭窄 症患者在我院行后路局限性椎管减压、棘突间置入Wallis稳定系统动态固定治疗。男13例，女15例；年龄48～67岁，平均59岁。病变节段：L4/5 18例，L3/4 5例，L4/5和L3/4双节段5例。术前、术后3d、术后6个月与末次随访时进行VAS评分，并在X线片上测量手术节段椎间隙与椎间孔高度。记录所有患 者术中、术后手术相关并发症。结果  23例单节段、5例双节段置入Wallis棘突间稳定系统，手术时间35~80min，平均45min；术中出血 50~180ml，平均80ml。术中未发生手术相关并发症。2例失访，26例获得12~32个月随访，平均随访22个月，术后3d、6个月及末次随访时 手术节段椎间隙及椎间孔高度与术前相比无统计学差异（P>0.05）。所有患者术后症状明显改善，术后3d、6个月及末次随访时VAS评分与术前比 较均有统计学差异（P<0.01）。未发现假体移位等并发症，随访期间所有患者未出现节段不稳或邻近节段退行性改变。结论  后路局限性椎管减压后应 用Wallis棘突间稳定系统动态固定治疗腰椎管狭窄症短期效果满意。