骨盆外架辅助复位联合通道螺钉固定治疗Tile C1型骨盆骨折

2019-12-09   文章来源:中华创伤杂志2018年10月第34卷第10期   作者:陈华 齐红哲 朱正国 郭义柱 梁向党 唐佩福 点击量:111 我要说

摘要

目的:探讨应用骨盆外架复位系统联合通道螺钉固定技术治疗Tile CI型骨盆骨折的疗效。

方法:采用回顾性病例系列研究分析2014年1月一2016年10月解放军总医院收治的15例Tile C1型骨盆骨折患者临床资料,其中男7例,女8例;年龄26—84岁,平均48.9岁。

骨折按Tile分型:C1.1型5例,C1.2型3例,C1.3型7例。受伤至手术时间4~33d,平均9.5d。均采用骨盆外架复位系统联合通道螺钉固定治疗。记录手术时间和术中出血量,观察并发症情况。

根据Matta标准对骨折复位质量进行评价,根据Majeed功能评分系统及Gibbons骶神经损伤分级分别对临床功能和神经功能进行评价。结果15例患者均获随访12—24个月,平均16个月。手术时间50-250min,平均139min。术中出血量20-260 ml,平均90ml。患者均未出现切口感染、内固定物松动、断裂及复位丢失等并发症。

Matta标准评价:解剖复位14例,满意复位1例。末次随访时Majeed功能评分:15例均为优,优良率100%。末次随访时Gibbons骶神经损伤分级:3例术前合并神经损伤患者,2例完全恢复,1例没有恢复。结论骨盆外架复位系统联合通道螺钉固定治疗Tile CI型骨盆骨折,骨折复位满意,通道螺钉固定可靠,功能恢复满意。

关键词:骨盆;骨折固定术;外科手术,微创性

基金项目:科技部国家重点研发项目(2016YFE0126200,2017YFCOll4002)


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