张建党  邹德威  马华松  谭 荣  张 峥  邵燕翔  刘 涛  彭 军

摘要：目的  评估应用fabric pod行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床效果。方法  2007年12月～2010年4月应用fabric pod行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折患者13 例共15个椎体，男2例，女11例；年龄56～81岁，平均72.2岁；T9 1例，T11 2例，T12 5例，L1 5例，L2 2例；椎体后壁骨折2个椎体，其余椎体后壁完整。均无脊髓和神经受损的症状和体征，疼痛节段椎体MRI脂肪抑制序列均为高信号，VAS评分为8.9±1.4分，Oswestry功能障碍指数（ODI）为（86.1±9.7）%，伤椎椎体前缘高度为14.50±1.34mm，伤椎后凸Cobb角度为28.50°±1.85°。随访观察患者的VAS评分、ODI及影像学改变情况。结果  患者均安全耐受手术，手术时间每节段36～58min，平均45min。未出现骨水泥渗漏，无感染、血管栓塞、脊髓或神经损伤等并发症。术后患者疼痛均明显缓解，术后24h VAS为2.1±1.3分，ODI为（30.5±7.6）%，伤椎椎体前缘高度为23.20±1.12mm，伤椎后凸Cobb角度为11.30±1.40°，与术前比较均有差异性差异（P<0.05）。随访6～22个月，平均12个月，末次随访时VAS为2.2±1.5分，ODI为（32.7±8.4）%，伤椎椎体前缘高度为22.82±0.85mm，伤椎后凸Cobb角度为12.48°±0.70°，与术前比较均有显著性差异（P<0.05），与术后24h比较均无显著性差异（P>0.05）。结论  应用fabric pod行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折可显著缓解疼痛、有效恢复骨折椎体的高度，避免骨水泥渗漏，近期疗效满意。