姚晓东 　唐焕章 　李金泉 　陈建梅 　王万宗 　徐皓

摘要：目的　观察一期后路全脊椎切除并内固定矫形治疗胸腰椎疾患的疗效。方法　对17例胸腰椎疾患（6例陈旧性脊柱骨折脱位，4例全脊椎结核，5例脊柱侧后凸畸形，2例全脊椎肿瘤）全脊柱切除的疗效进行回顾性分析。其中14例伴有后凸或侧后凸成角畸形，12例病变节段以下完全或不完全性瘫痪。对所有患者一期经后路行病椎全脊椎切除，环脊髓减压、椎间撬拔撑开复位，可调式中空笼状钛合金人工椎体或钛网复合自体骨碎骨粒置入，辅以后路椎弓根钉棒系统行邻近椎节固定，一期重建脊柱稳定性，观察术后局部疼痛缓解、脊髓神经功能恢复、脊柱椎节的稳定性及后凸或侧后凸畸形的矫形治疗情况。 结果　随访12～26个月，平均18个月，患者术后疼痛缓解，肿瘤、结核病人术后局部均无复发，脊髓神经功能无加重损伤，11例脊髓神经功能得到不同程度恢复。术后影像学检查提示：脊柱内固定物在位，椎体序列恢复良好，椎间高度恢复。结论　一期后路全脊椎切除并内固定术具有创伤小、减压彻底、能有效重建脊柱稳定，恢复脊柱序列等优点。