明立功 　明立山 　明朝戈

摘要：目的　探讨选择性非手术治疗不稳定性桡骨远端骨折临床效果。方法　采用手法复位背侧单夹板掌屈10～20°位固定治疗背侧倾斜、塌陷且向掌侧成角的桡骨远端新鲜闭合性骨折20例，并在C型臂X线机监视下对整复后腕关节固定位置进行观测。结果　本组20例在腕关节中立位固定时有移位的可能，占45%（9/20）；在掌屈位固定均未发生骨折端移位，占100%（20/20）；在背伸10°时，大部分发生移位，占75%（15/20）；当背伸位大于10°时，骨折端随着背伸位的角度增加移位也逐渐增大，甚至完全移位。本组20例骨折全部一期愈合。结论　对于背侧倾斜、塌陷且向掌侧成角的桡骨远端新鲜闭合性关节外不稳定性骨折，采用单夹板掌屈10～20°位固定可取得满意的临床效果。