蓝旭  高杰  许建中  刘雪梅

目的　探讨布氏杆菌性脊柱炎的影像学特点并分型，以提高该病确诊率并指导治疗方案的选择。

方法　回顾性分析自2013-01—2016-01诊治的52例布氏杆菌性脊柱炎，经冷凝集试验和影像学检查确诊为布氏杆菌性脊柱炎。采用单纯药物治疗28例，微创介入治疗3例，21例行病灶清除植骨融合内固定术。

结果　本组52例布氏杆菌性脊柱炎按照影像学特点分型：椎体骨髓炎型9例，椎间盘炎型8例，椎旁脓肿或硬膜外脓肿型5例，混合型30例。49例获得随访16~36个月，平均12个月。疗效根据Alp标准评定：痊愈47例，好转2例。无复发患者。

结论　布氏杆菌性脊柱炎有特征性影像学表现，在有效药物治疗的前提下可根据不同影像学分型选择微创或开放手术治疗。