李业成  张巍  张成亮  王洪俊  刘守正  朱宝林  陈跃跃  吴新铖

目的　探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后相邻椎体新发骨折的危险因素。

方法　纳入自2011-08—2014-08诊治的110例骨质疏松性椎体压缩骨折，按照首次PVP术后是否再次发生相邻椎体骨折将患者分为2组，其中观察组25例（术后出现相邻椎体新发骨折），对照组85例。确定年龄、体重指数、骨密度、骨水泥注入量、术后椎体高度矫正百分比、有无骨水泥椎间盘内渗漏、术前有无椎体内裂隙征、术后椎体前缘压缩角度矫正度数、后凸角度矫正度数这9个指标为PVP术后相邻椎体再骨折的相关因素。

结果　110例获得随访2~3年，平均2.5年。110例中术后相邻椎体新发骨折25例，发生率为22.7%。单因素分析结果显示，观察组与对照组骨密度、骨水泥椎间盘内渗漏、术前椎体内裂隙征方面差异有统计学意义（P <0.05）。进一步多因素Logistic回归分析显示低骨密度是PVP术后相邻椎体新发骨折的独立危险因素。

结论　PVP术后相邻椎体新发骨折的危险因素是骨质疏松，因此PVP术后应该正规抗骨质疏松治疗，防止继发骨折的出现。