郭骏  胡攀  刘欣伟  任伟剑  王洪伟  陈语

目的　分析颈椎后路经椎间孔镜开窗减压髓核摘除术（PTED）与颈椎前路椎间盘切除融合术（ACDF）治疗神经根型颈椎病的临床疗效。

方法　回顾性分析自2013-05—2015-05分别采用PTED与ACDF治疗的45例神经根型颈椎病，PTED组15例，ACDF组30例。比较2组手术时间、术中出血量，术后3个月及末次随访时VAS评分、JOA评分、NDI指数、颈椎活动度，以及末次随访时SF-36评分。

结果　PTED组14例、ACDF组27例获得9~26（15.6±5.1）个月随访。2组手术时间差异无统计学意义（P ＞0.05）；但PTED组术中出血量较ACDF组少，差异有统计学意义（P ＜0.05）。术后3个月，PTED组邻近下位节段活动度较ACDF组小，颈椎整体活动度明显大于ACDF组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；但2组邻近上位节段活动度比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。末次随访时，PTED组邻近上、下位节段活动度均小于ACDF组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；但2组颈椎整体活动度比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。术后3个月PTED组VAS评分、JOA评分、NDI指数均较ACDF组改善明显，差异有统计学意义（P ＜0.05）；但末次随访时2组比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。

结论　PTED与ACDF治疗单节段神经根型颈椎病临床疗效满意，PTED能有效保留颈椎活动度，减少邻近节段退变，值得临床推广应用。