不同方法治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的疗效比较

第一作者:陈挺霖

2017-03-09 点击量:22   我要说

目的 探讨不同治疗方式对急性踝关节外侧副韧带损伤患者足后段功能的影响.

方法 回顾性分析我院收治的131例急性踝关节外侧副韧带损伤的患者,将患者按照治疗方式不同分为保守治疗组(石膏固定)41例、手术直接修复组(锚钉修复)47例以及手术韧带重建组(改良Elmslie手术方式)43例,利用美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)评分评估足后段功能,观察3组患者治疗前与治疗后12个月后AOFAS评分、临床疗效、并症情况.

结果 三组患者治疗后12个月的AOFAS评分总分较治疗前均有显著性升高(P<0.05),手术直接修复组和韧带重建组患者的AOFAS评分总分和临床疗效显著优于保守治疗组( P<0.05),但两组手术治疗组患者的术后并发症发生率要高于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),而手术直接修复组和韧带重建组的AOFAS评分总分、临床疗效以及并发症发生率之间差异无统计学意义(P>0.05).

结论 手术治疗对急性踝关节外侧副韧带损伤患者足后段功能改善的效果较保守治疗明显,但安全性差,锚钉修复和改良Elmslie的手术作用效果相当,因此应当依据综合情况确定治疗方案.


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