张望 彭松林 镇万新 罗常

目的 评价无体模法定量CT（quantitative computed tomography,QCT）测量腰椎骨密度（bone mineral density,BMD;QCT-BMD）的同一位测量者内和3位测量者间BMD测量值的一致性和可重复性。

方法 将31例患者的腰椎螺旋CT扫描数据传输至工作站进行BMD测量。由3位经过培训的脊柱外科医生（分别为测量者A、B、C）独立进行腰椎QCT-BMD测量，每位测量者对患者均测量2次。同一位测量者的2次测量和3位测量者间BMD测量值的差异用重复测量的方差分析比较，一致性分析用组内相关系数（intraclass correlation coefficient,ICC）描述。3位测量者间BMD测量值的可靠性分析用Cron-bach’sα系数描述。

结果 测量者A的2次腰椎BMD测量值分别为（67.14±26.71）mg/cc、（66.37±26.69）mg/cc，差值率为4.22%±2.55%（P=0.12,ICC=0.995）；测量者B的2次腰椎BMD测量值分别为（68.89±29.37）mg/cc、（68.54±28.98）mg/cc，差值率为5.08%±3.83%（P=0.56,ICC=0.994）；测量者C的2次腰椎BMD测量值分别为（69.31±26.72）mg/cc、（69.83±27.90）mg/cc，差值率为4.16%±3.03%（P=0.31,ICC=0.995）。3位测量者所测量的腰椎BMD平均值分别为（66.76±26.66）mg/cc、（68.71±29.13）mg/cc、（69.57±27.28）mg/cc（P=0.15,ICC=0.957,Cronbach’sα系数=0.985）。

结论 无体模法QCT测量腰椎BMD具有较高的一致性和可重复性。