胡寿勇 邱波 龚明 何启艇

目的 探讨利用残留关节面修复重建掌骨头部分缺损的临床效果。

方法 2009年5月至2014年4月，我们收治外伤性掌骨头部分缺损患者24例，按照设计方案用骨刀切取掌骨头残留关节面，用缝线或克氏针将其重新固定于掌骨头顶端及掌侧，从而重建掌骨头关节面。

结果 24例患者均获随访，骨折一期愈合，愈合时间为1.5~4.0个月，无骨坏死及关节面吸收，掌指关节功能满意。根据临床症状进行评定：优19例，良5例。根据X线片征象评定：优22例，良2例。按照中华医学会手外科学分会全指关节主动活动度（total active motion,TAM）系统评定：优15例，良6例，可3例，优良率为87.5%。

结论 利用残留关节面重建掌骨头，关节活动功能恢复满意，为外伤性掌骨头部分缺损的重建提供新的术式。