谢卫宁 杨英年 甘六央 庞家省 李华 钟武 周烈超

目的 探讨外科手术治疗肢体骨巨细胞瘤（giantcelltumorofbone,GCT）的临床疗效。

方法 回顾性分析2007年1月至2013年7月于我院应用外科手术方法治疗的43例GCT患者，年龄20~66岁（平均32岁）；发病部位：股骨远端17例，胫骨近端16例，桡骨远端5例，腓骨近端2例，股骨近端2例，肱骨近端1例；治疗方法：病灶扩大刮除骨水泥填充并（或不并）内固定及并（或不并）植骨术，瘤段骨切除特制肿瘤关节置换术，瘤段骨切除腓骨小头移植术，瘤段骨切除关节融合术，瘤段骨切除稳定结构重建术。分析本组患者的手术相关资料、术后恢复情况及复发率。

结果 43例患者均获得随访，随访时间8~64个月，平均28个月。本组患者的总复发率为7.0%（3/43），其中采用扩大刮除术患者复发率为7.7%（2/26），瘤段切除术患者的复发率为5.9%（1/17），复发患者均经二次手术治疗。2例合并感染，发生率为4.7%。

结论 通过术前认真设计，选择恰当的手术方式和重建方式，肢体GCT可获得良好的治疗效果。