经皮椎体成形术和后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折的对比研究
第一作者:郭振鹏
2016-12-23 点击量:721 我要说
郭振鹏 尚晖 黄润强 李兵奎 邓磊 杨棋
目的 探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折(osteoporoticvertebralburstfracture,OVBF)的临床疗效及安全性。
方法 回顾性分析2008年2月至2015年2月我院收治的63例单节段老年OVBF患者的临床资料,按照治疗方法分为PVP组(37例)和PKP组(26例),对比两组患者的手术时间、住院时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、住院费用及手术前后的疼痛视觉模拟量表(visualanalogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex,ODI)、后凸Cobb角、椎体前缘及中央高度、椎管占位程度以及SF⁃36量表评分。
结果 PVP组在手术时间、骨水泥注入量及住院费用方面明显低于PKP组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。PVP组和PKP组的骨水泥渗漏率分别为10.8%、3.8%,差异具有统计学意义(χ2=4.212,P=0.034)。两组患者术后及末次随访时的各项指标均较术前有明显改善;PKP组患者术后及末次随访时的椎体前缘和中间高度、后凸Cobb角及椎管占位程度的改善显著优于PVP组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。
结论 采用PVP和PKP治疗椎管占位程度小于20% 且无神经症状的老年OVBF安全可行,各有优势,应根据具体情况选择。