陆军　张言　张银刚　温晓东

目的　探讨带线锚钉结合改良Gould-Brost(o|¨)m术编织缝合踝关节外侧副韧带治疗CLAI的疗效。

方法　回顾性分析2013年9月至2015年4月,我科收治的符合本研究纳入和排除标准的19例(19足)CLAI患者的相关资料。患者年龄22~45岁,平均34.6岁;CLAI症状持续7~60个月,平均19.3个月。所有患者均接受带线锚钉结合Gould.Brost(o|¨)m术编织缝合踝关节外侧副韧带的治疗。术后定期随访,记录踝关节活动度、距骨倾斜角及相关并发症,并比较术前与末次随访时患者的距骨倾斜角、美国骨科足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分、正常行走时疼痛的视觉模拟评分(VAS)以及Karlsson踝关节功能评分。

结果　18例获得随访,1例失访。随访时间13~30个月,平均21.7个月。至末次随访时,1例患者手术切口出现浅表感染,延迟愈合;另1例出现患足外侧皮肤麻木,经口服药物治疗于术后3个月症状消失。所有患者均未出现踝关节外侧韧带再次断裂或不稳复发。末次随访时18例患者距骨倾斜角由术前8.72°±1.96°降低至4.44°±1.61°;AOFAS踝与后足评分由术前(48.56±14.20)分上升至(80.94±12.31)分;VAS评分由术前(6.72±1.18)分降低至(1.72±1.73)分:Karlsson评分由术前(39.17±12.04)分上升至(76.11±7.19)分;各组数据差异均有统计学意义(P0.05)。

结论　带线锚钉结合Gould—Brost(o|¨)m术编织缝合踝关节外侧副韧带是治疗CLAI的安全、有效方法。