脊柱术后近端交界性后凸畸形的研究进展

第一作者:王涛

2016-10-26 点击量:66   我要说

王涛  王辉  魏海醌  刘丰雨  丁文元

目的 总结脊柱术后近端交界性后凸(PJK)的最新研究进展。

方法 以proximal junctional kyphosis、incidence、spine和近端交界性后凸、发病率、脊柱为关键词,分别在PubMed、万方数据库查阅2000年1月—2015年5月有关PJK畸形的文献,分别对PJK的生物力学影响因素、影像学参数、诊断角度、分型、临床因素等方面的最新研究进展进行归纳和总结。

结果 脊柱手术中近端横连的使用可降低PJK的发生。手术时年龄>55岁、腰椎前凸角>30°、术前胸椎侧弯角>30°、术前胸椎后凸角>30°、术前术后腰椎前凸角改变>30°、T5~12胸椎后凸角>40°、前后路联合和后路手术可能是PJK发生的独立危险因素。PJK诊断的角度问题及PJK翻修的手术指症尚无统一意见。

结论 PJK的发生是多因素共同作用的结果,与脊柱的生物力学、影像学参数、临床因素具有一定的相关性。PJK的危险因素目前尚无统一定论,还需进一步深入研究。


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